ما هو تصلب الشرايين
تصلب الشرايين هو تراكم اللويحات – مزيج من الكوليسترول والدهون والكالسيوم وعناصر في الدم – على جدران الشرايين وداخلها.
الشرايين هي الأوعية الدموية التي تحمل الدم الغني بالأكسجين من قلبك إلى باقي أجزاء الجسم. عندما يتقلص ويتصلب بسبب تراكم الترسبات ، يمكن تقييد تدفق الدم إلى الأعضاء والأنسجة المختلفة ، مما قد يؤدي إلى ظهور الأعراض وحتى تلف الأنسجة.
يشيع استخدام المصطلحين “تصلب الشرايين” و “تصلب الشرايين” بشكل متبادل ، ولكن تصلب الشرايين هو في الواقع نوع من تصلب الشرايين (المعروف باسم تصلب الشرايين) الذي يحدث على وجه التحديد بسبب تراكم الترسبات.
يمكن أن يؤثر تصلب الشرايين على أي شريان في الجسم. عندما تتأثر الشرايين المؤدية للقلب ، تسمى الحالة مرض الشريان التاجي (CHD).
علامات وأعراض تصلب الشرايين
كثير من المصابين بتصلب الشرايين ليس لديهم أعراض ، خاصة إذا كان مرضهم خفيفًا.
ومع ذلك ، إذا كانت التقلصات وتيبس الشرايين تمنع وصول كمية كافية من الدم إلى مناطق معينة من الجسم ، فقد تحدث الأعراض في تلك المناطق.
تحدث الأعراض الأكثر شيوعًا لتصلب الشرايين عندما يقتصر تدفق الدم على القلب أو الدماغ أو الأعضاء أو الكلى.
اعتمادًا على المناطق المصابة ، قد تكون علامات وأعراض تصلب الشرايين:
- ألم في الصدر (الذبحة الصدرية) خدر أو ضعف في اليدين أو الساقين في الساقين أثناء المشي (كلودزا) ارتفاع ضغط الدم أو علامات الفشل الكلوي.
عوامل الخطر لتصلب الشرايين
هناك أدلة على أن هذا يمكن أن يحدث بسبب تلف الجدار الداخلي للشرايين (المعروف باسم البطانة) ، حيث تتراكم الصفيحة عادة.
يمكن أن يحدث هذا الضرر بسبب العوامل التالية:
التدخين وأشكال التبغ الأخرى استخدام مستويات عالية من الدهون أو الكوليسترول في الدم ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) ارتفاع السكر في الدم التهاب المفاصل والذئبة والعدوى أو أمراض أخرى.
تشمل عوامل الخطر لتصلب الشرايين المشاكل الصحية التالية:
مستويات عالية من الكوليسترول (LDL) (“ضار”) انخفاض كوليسترول (“جيد”) ارتفاع ضغط الدم تدخين مرض السكري أو السكري زيادة الوزن أو السمنة قلة ممارسة التغذية غير الصحية التاريخ العائلي لأمراض القلب المسنين .
عند الرجال يخاطرون بتطوير تصلب الشرايين يتجاوز 45 عاما. زيادة المخاطر في النساء بعد 55 سنة.
خطر الإزعاج عن إزعاج الشريان الأطول إذا تم تشخيص والدك أو أخي بأمراض القلب قبل سن 55، أو والدتك أو أختك تشخيص أمراض القلب قبل سن 65 عاما.
علاوة على ذلك، تشير الدراسات الحديثة إلى أن مستويات عالية من البروتين يسمى CRP في الدم يمكن أن تزيد من خطر التصلب الشرياني. CRP هو علامة على التهاب في جسمك.
كيف يتم تشخيص تصلب الشرايين
لتشخيص تصلب الشرايين ، سيقوم طبيبك بفحص الأعراض والتاريخ الطبي ، وإجراء الفحص البدني وقد يطلب الاختبارات.
تشمل الاختبارات الشائعة للمساعدة في تشخيص تصلب الشرايين ما يلي:
- اختبارات الدم قد يقوم طبيبك بفحص مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية في الدم وكذلك مستوى الجلوكوز (السكر) في الدم إذا كنت تعرف أو تشك في مرض السكري أو مقدمات السكري.
- قياسات ضغط الدم يمكن لطبيبك قياس ضغط الدم في أماكن مختلفة من يديك أو قدميك ، مما يساعد في قياس تدفق الدم وإيجاد الانسدادات. يمكن استخدام جهاز خاص بالموجات فوق الصوتية (جهاز الموجات فوق الصوتية دوبلر) لهذا الغرض.
- تصوير الأوعية التاجية: يتضمن هذا الاختبار إدخال أنبوب طويل (قسطرة) ضيق في الشريان ومدّه إلى قلبك ، ثم حقن لون مرئي في الأشعة السينية لاكتشاف الانسدادات في الشرايين التاجية.
- مخطط كهربية القلب (ECG أو ECG) يقيس هذا الاختبار النشاط الكهربائي لقلبك ويمكن أن يكشف عن اضطراب ضربات القلب أو نوبة قلبية سابقة.
تشخيص تصلب الشرايين: يعتبر تصلب الشرايين حالة صحية خطيرة يمكن أن تؤدي إلى مشاكل كبيرة مثل قصور القلب أو النوبة القلبية أو السكتة الدماغية. لكنها تتطور بوتيرة مختلفة لأناس مختلفين.
إذا تطور تصلب الشرايين لديك ببطء شديد على مدى عقود وظل خفيفًا ، فقد لا تظهر عليك أي أعراض أو مشاكل صحية نتيجة لذلك.
ولكن إذا تطور تصلب الشرايين بسرعة أكبر وأصبح متوسطًا أو شديدًا ، فقد تواجه مضاعفات معيقة أو الموت المبكر.
تعتمد سرعة تطور أو تقدم تصلب الشرايين لديك على العديد من عوامل الخطر ، بما في ذلك العديد من العوامل المرتبطة بنمط حياتك.
مدة تصلب الشرايين
الوقت الذي يستغرقه تطور تصلب الشرايين يختلف من شخص لآخر.
يتطور تصلب الشرايين عند بعض الأشخاص بسرعة في الثلاثينيات من العمر. في حالات أخرى ، لا يتطور بشكل ملحوظ حتى يبلغ الناس سن 50 أو 60 وما فوق.
بمجرد إصابتك بتصلب الشرايين ، فإنها تميل إلى التفاقم بمرور الوقت. يمكنك تجنب ذلك عن طريق تغيير عوامل الخطر التي تساهم فيه.
قد تتمكن من إيقاف أو عكس تصلب الشرايين من خلال الأدوية ، والتمارين الرياضية ، وفقدان الوزن ، واتباع نظام غذائي صحي للقلب وأنماط الحياة الأخرى.
خيارات العلاج والأدوية لتصلب الشرايين
يعتمد مسار العلاج الذي يوصي به الطبيب لتصلب الشرايين على شدته والشرايين المصابة.
قد يكون علاج الحالة أمرًا بالغ الأهمية بشكل خاص إذا كان تدفق الدم إلى القلب أو الدماغ محدودًا للغاية.
تشمل العلاجات المثبتة لتصلب الشرايين تدابير نمط الحياة ، والأدوية الموصوفة والإجراءات الجراحية.
عادةً ما تكون التغييرات في نمط الحياة هي أول علاج موصى به ومن المحتمل أن يساعدك حتى إذا كنت بحاجة إلى علاجات أخرى.
يمكن أن يؤدي العلاج الدوائي لتصلب الشرايين إلى خفض ضغط الدم ، وتحسين مستويات الكوليسترول غير الصحية ، وتقليل خطر الإصابة بجلطات دموية خطيرة.
عادةً ما يوصى بإجراء الجراحة فقط إذا كانت حالتك شديدة بشكل خاص أو إذا كانت لا تستجيب جيدًا للأدوية.
خيارات الأدوية قد يصف طبيبك الأدوية لعلاج الأسباب أو الأعراض المختلفة لتصلب الشرايين لديك:
أدوية الكوليسترول هذه الأدوية ، التي تشمل الستاتين والفايبرات ، مصممة لخفض مستويات الكوليسترول الكلي ومستويات الكوليسترول الضار (“الضار”).
الأدوية المضادة للصفيحات تقلل هذه الأدوية ، بما في ذلك الأسبرين ، من خطر الإصابة بجلطة دموية خطيرة يمكن أن تسد الشريان.
تشمل هذه الأدوية الخافضة للضغط ، والتي قد يخفف بعضها ألم الصدر ، حاصرات بيتا ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) وحاصرات قنوات الكالسيوم ومدرات البول.
مسكنات الألم إذا كنت تعاني من ألم في الساق أثناء التمرين ، فقد يوصي طبيبك بتناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية أو وصف شيء أقوى.
العلاجات التكميلية والبديلة يعد تغيير نمط حياتك جزءًا مهمًا من علاج تصلب الشرايين. قد تشمل التغييرات المهمة ما يلي:
قم بمزيد من التمارين الهوائية مع اتباع نظام غذائي صحي للقلب وفقدان الوزن والسمنة والتعامل مع الإجهاد الناتج عن التدخين.
أطعمة ومكملات تخفف من تصلب الشرايين
يمكن أن يساعد عدد من الأطعمة والمكملات المختلفة أيضًا في خفض الكوليسترول أو ضغط الدم ، بما في ذلك ما يلي (تحدث إلى طبيبك قبل تناول أي مكمل):
- حمض ألفا لينولينيك (ALA) الشعير ، الشاي الأسود أو الأخضر ، الكالسيوم ، الكاكاو ، زيت كبد سمك القد ، أنزيم K10 ، زيت السمك ، حمض الفوليك ، نخالة الشوفان
متى يكون التدخل الجراحي لتصلب الشرايين
التدخلات الجراحية إذا كان نمط الحياة والأدوية غير كافيين لتحسين الأعراض ، أو إذا تقدم تصلب الشرايين ، فقد يوصي طبيبك بواحد أو أكثر مما يلي:
- عملية الرأب الوعاء الدموي ووضع الدعامة في هذا الإجراء ، يتم فتح الجزء المسدود من الشريان عن طريق نفخ بالون صغير وإدخال دعامة. هذا أنبوب شبكي يبقى في مكانه لإبقاء الشريان مفتوحًا.
- استئصال الرحم في هذا الإجراء ، تتم إزالة ترسبات اللويحات عن طريق الجراحة من جدار الشريان. يمكن القيام بذلك في الشرايين السباتية.
- العلاج بمحلول الفيبرين قد يستخدم طبيبك مضادًا للتخثر في موقع جلطة دموية حادة لتفتيتها.
- جراحة تحويل مجرى. تتضمن هذه الجراحة قيام الأطباء بزرع بعض الأوعية الدموية من منطقة أخرى من الجسم حول الشريان المسدود أو الضيق.
